قائمة المحتويات
التواء المبيض هو حالة طبية نسائية تستدعي التدخّل الجراحي من أجل منع حصول موت الأعضاء وتضررها. للمبيض وظيفتان هما إفراز هرمونات الجنس النسائية وإنتاج البويضات شهرياً خلال سنوات الخصوبة. يحصل التواء المبيض عندما يلتف المبيض على الرباط الذي يصله بجدار الحوض في مثل هذه الحالة تنسد الاوعية الدموية الواصلة الى المبيض فيتوقف تزويده بالدم وتصريفه وريدياً.
اعراض التواء المبيض
يمكن أن يسبب التواء المبيض ألماً شديداً في الحوض ونزيفاً غير طبيعي، يمكن أن تشمل اعراض التواء المبيض ما يلي:
- القيء والغثيان
- تقلّصات تستمر لأيام عدّة وأحياناً لأسابيع
- الم شديد في اسفل البطن او منطقة الحوض، تختلف حدّة الالم بين النساء
- حمى
- نزيف غير طبيعي
اسباب التواء المبيض
تشمل اسباب التواء المبيض ما يأتي:
- مبيض كبير الحجم يحتوي على كيسة صغيرة فيها سوائل أو هواء ويميل هذا المبيض بسبب حجمه ووزنه الى السقوط والدوران حول محوره مما يسبب الالتواء.
- هناك اورام حميدة معينة منها الكيسة الجلدية تسبب التواء المبيض بشكل أكثر انتشاراً.
- مبيض كبير نتيجة لعلاجات الخصوبة المحفزة للإباضة كما أن هناك كيسات فعالة تفرز هرمونات تظهر في المبيض وتختفي تلقائياً، لكنها قد تسبب الالتواء بسبب كبر حجمها.
- كتل نسيجية أو ما تعرف بالملحقات على المبايض قد تتسبب نمو الاكياس على أي من المبيضين بالتوائهما، إذ إن الوزن الزائد الذي يتسبب به نمو الكتلة يؤدي الى التفاف المبيض والتوائه حول أحد الاربطة الداعمة له.
- أن يكون طول الرباط الذي يصل بين المبيضين والرحم أكثر مما هو طبيعي.
- خضوع المرأة لإحدى تقنيات التخصيب التي تتضمّن تحفيز المبايض لإنتاج البويضات.
- ارتخاء الاربطة التي تمسك بالمبيض بسبب التقلبات الهرمونية التي تحدث في الجسم أثناء الحمل.
- الحمل، خصوصاً في الاشهر الثلاثة الاولى، قد تشهد ظهور كيسات الجسم الاصفر على المبيض مسبّبة التوائه.
علاج التواء المبيض
غالباً ما تكون الجراحة هي الحل الأنسب لفك المبيض وقد باتت العملية الجراحيّة بسيطة ولا تتطلّب تداخلاً كبيراً في منطقة اسفل البطن، تجرى بالمنظار يمكن للطبيب إجراء العملية باستخدام تنظير البطن، يتضمن تنظير البطن عمل شقوق صغيرة تشبه ثقب المفتاح في البطن، سيقوم الطبيب بإدخال العديد من الأدوات الطبية ، بما في ذلك كاميرا الفيديو في البطن والحوض ومحاولة فك المبيض. في بعض الأحيان، إذا لم يتمكن الطبيب من رؤية المبيض جيداً بما يكفي فقد يحتاج إلى إجراء عملية مفتوحة. وهذا يعني عمل شق كبير تحت السرة لكشف المبيض وفكه، سيستمر الطبيب في مراقبة المبيض للتأكد من أنه يحتوي على ما يكفي من تدفق الدم بعد التواء المبيض، إذا ظهرت علامات موت الأنسجة، فقد يضطر الطبيب لإزالة المبيض في وقت لاحق.
تجدر الاشارة إلى أنه من الممكن أن يلجأ الاختصاصي لإجراء عملية إصلاح التواء المبيض بالطريقة التقليديّة أي بواسطة شق البطن وتصحيح مشكلة المبيض لعدم تمكّنه من رؤية المبيض بوضوح عبر المنظار، أيضاً في حال كان المبيض يحتوي على تكيّسات فإن إزالتها يكون سابقاً لخطوة تعديل التواء المبيض.
المعلومات الواردة في هذا المقال ليست كافية وحدها لتشخيص المرض/الحالة، استشيري دائماً الطبيب
