جدول المحتويات
غالباً ما تشكّل الولادة الطبيعية هاجساً بالنسبة للنساء اللواتي لم يلدنَ من قبل أو بعض النساء اللواتي مررنَ بتجربة ولادة صعبة مسبقاً. من هنا، لا بدّ من إيجاد حل بعيداً عن الألم ألا وهو اللجوء إلى ابرة الظهر التي أصبحت واحدة من أكثر الطرق انتشاراً للولادة بدون ألم والتي تسمّى علمياً بالإيبيدورال Epidural.
ما هي ابرة الظهر؟
ابرة الظهر هي عبارة عن حقن عدّة جرعات مسكّنة للألم تعطى في أسفل الظهر تؤدي إلى تخفيف الألم بالنصف السفلي من الجسم للولادة الطبيعية أو عدم الإحساس بالألم عند الولادة القيصرية، حيث تساعد على تخدير الأعصاب الخاصة بالرحم وتمنع الإحساس بالألم رغم وعي الأم الكامل طيلة فترة الولادة. يتم أخذ ابرة الظهر للولادة من قبل طبيب التخديرالمختص ويبقى إلى جانب الفريق الطبي حتى تتم الولادة بشكل آمن. عادةً ما تكون ابرة الظهر آمنة، لكن كما هو الحال في جميع العلاجات الطبية قد يكون لها فوائد وأضرار على المدى البعيد.
فوائد ابرة الظهر للولادة
- تسكّن الإيبيدورال آلام المخاض والولادة.
- تساعد ابرة الظهر على الراحة النفسيّة والشعور بالطمأنينة في حال استمرّت الولادة لفترة طويلة.
- تعتبر ابرة الظهر للولادة الحل البديل والأفضل من التخدير الكلّي للولادة القيصرية الذي يشكّل خطراً على حياة الأم والجنين.
- تعتبر وسيلة للتخدير في حالة الولادة القيصرية الطارئة.
- حَقن ابرة الظهر للولادة أثناء العملية القيصرية يخفّف من نسبة وصول أدوية التخدير إلى الجنين وتبقي الأم في كامل وعيها ما يزيد من صلة ارتباطها بمولودها.
- تعتبر ابرة الظهر ضرورة في حال معاناة الأم من مرض القلب أو الدماغ، حيث أن دفع الجنين يشكّل خطراً على حياتها.
- تمنع الشعور بالدوار أثناء وبعد الولادة.
حالات تُمنع فيها إعطاء ابرة الظهر للولادة
يتم إعطاء ابرة الظهر أي الإيبيدورال عند بداية الإحساس بآلام الطلق أو عند توسّع عنق الرحم بين 3 و4 سم وازدياد حدّة التقلصات طبعاً بعد استشارة الطبيب، إلا أنّه يوجد حالات تمنع فيها ابرة الظهر، منها:
- معاناة الحامل من أمراض الدم ووجود مشاكل في القلب.
- يمنع إعطاء الحامل ابرة الظهر للولادة في حال خضوعها لعمليات جراحية سابقة في الظهر.
- معاناة الحامل من حساسية على أدوية مخدّرة معيّنة.
- ارتفاع في درجة حرارة الأم وحالات الحمل التي تتطلّب عمليّة قيصرية متوقّع فيها نزيف.
- وجود التهاب في الجلد أسفل الظهر مكان دخول الابرة.
أعراض ابرة الظهر الجانبية
تُعتبر ابرة الظهر آمنة لكلّ من الأم والمولود، ولكن هناك بعض الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة لا بد لنا من الإشارة إلى إمكانية حدوثها، منها التالي:
1- قد تسبب مشاكل في التنفس
من المحتمل أن يؤدي التخدير بواسطة ابرة الظهر إلى الإصابة بمشاكل حادّة في الجهاز التنفسي حيث تؤثّر الابرة بشكل مباشر على عضلات الصدر التي تتحكّم في التنفّس.
2- قد تسبب هبوط مفاجئ في ضغط الدم يرافقه صداع شديد
تؤثر ابرة الظهر على الألياف العصبية التي تتحكّم في تقلّص العضلات داخل الأوعية الدموية، ما يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم.
3- قد تسبب صداع شديد عند إدخال الابرة
يمكن أن تؤدي ابرة الظهر إلى صداع حاد إذا ثقبت الغشاء الذي يغطّي الحبل الشوكي وتسرّبت السوائل، ممّا يتسبّب في الإصابة بصداع شديد.
4- قد تسبب تلف الأعصاب
يمكن أن تتسبّب ابرة الظهر عن طريق الخطأ بفقدان الإحساس المؤقت أو الدائم في الجزء السفلي من الجسم وفي نزيف حول منطقة الحبل الشوكي وتلف الأعصاب.
5- قد تسبب الإصابة بالعدوى
قد تحدث ابرة الظهر للولادة ثقباً في الجلد ما يتسبب في انتقال البكتيريا إلى داخل الجسم وتؤدي إلى الإصابة بالعدوى الميكروبية.
كما تتعدّد مضاعفات واضرار ابرة الظهر لتشمل مشاكل الغثيان، صعوبة التبوّل، حكّة في الجلد، تنميل في الساقين، الشعور بألم في الظهر، النوبات والتشنّجات. لذا يفضّل قبل اتخاذ قرار أخذ ابرة الظهر للولادة استشارة أخصائي التخدير لتفادي أية مخاطر والحفاظ على صحّة الحامل والمولود.
المعلومات الواردة في هذا المقال ليست كافية وحدها لتشخيص المرض/الحالة، استشيري دائماً الطبيب